Benefícios do uso da bola suíça em gestantes na assistência ao parto de baixo risco / Benefits of using the Swiss ball in pregnant women in low-risk birth care

Objetivo: Identificar as evidências científicas sobre os benefícios do uso da bola suíça em gestantes na assistência ao parto de baixo risco. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados Medline/PubMed, LILACS via BVS e biblioteca Scielo para responder à questão norteadora: Quais os benefícios do uso da bola suíça em gestantes na assistência ao parto de baixo risco? As buscas ocorreram entre março e abril de 2022, utilizando os descritores "gestantes", "terapia por exercício", "trabalho de parto", "parto normal". Após os cruzamentos desses descritores, identificaram-se 230 artigos, que ao aplicar os critérios de elegibilidade, restaram dez estudos, avaliados e elegíveis para a revisão. Na extração dos dados elaborou-se um instrumento para coleta. Resultados: 10 estudos foram elegíveis após seleção. Destes, a maior parte (8) desenvolvidos no Brasil (1) China e (1) em Taiwan. O periódico de maior frequência das publicações foi Acta Paulista de Enfermagem (3). Quanto ao ano de publicação o ano com menos publicações foi 2012 (1), seguido 2013 (2), 2019 (2). Quanto ao delineamento o tipo ensaio clinico prevaleceu nas publicações (5). Conclusão: esta revisão aponta benefícios do uso da bola suíça como instrumento de trabalho que pode favorecer a assistência ao parto de baixo risco evidenciando ser uma alternativa viável para profissionais nesse campo de atuação.(AU)

To identify the scientific evidence on the benefits of using the Swiss ball in pregnant women in low-risk childbirth care. Methods: Integrative literature review, carried out in Medline/PubMed, LILACS via VHL and Scielo library databases to answer the guiding question: What are the benefits of using the Swiss ball in pregnant women in low-risk childbirth care? The searches took place between March and April 2022, using the descriptors "pregnant women", "exercise therapy", "labor", "normal delivery". After crossing these descriptors, 230 articles were identified, which, when applying the eligibility criteria, left ten studies, evaluated and eligible for the review. In the data extraction, a collection instrument was elaborated. Results: 10 studies were eligible after selection. Of these, most (8) developed in Brazil (1) China and (1) Taiwan. The journal with the highest frequency of publications was Acta Paulista de Enfermagem (3). As for the year of publication, the year with the fewest publications was 2012 (1), followed by 2013 (2), 2019 (2). As for the design, the clinical trial type prevailed in the publications (5). Conclusion: this review points out the benefits of using the Swiss ball as a work tool that can favor low-risk childbirth care, showing that it is a viable alternative for professionals in this field.(AU)

Objetivo: Identificar la evidencia científica sobre los beneficios del uso del balón suizo para gestantes en la atención al parto de bajo riesgo. Métodos: Revisión bibliográfica integradora, realizada en las bases de datos Medline/PubMed, LILACS vía BVS y biblioteca Scielo para responder a la pregunta guía: ¿Cuáles son los beneficios del uso del balón suizo para gestantes en la atención al parto de bajo riesgo? Las búsquedas se realizaron entre marzo y abril de 2022, utilizando los descriptores "pregnant women", "exercise therapy", "labour", "normal delivery". Tras cruzar estos descriptores, se identificaron 230 artículos y, una vez aplicados los criterios de elegibilidad, quedaron diez estudios, que fueron evaluados y elegibles para la revisión. Para extraer los datos, se elaboró una herramienta de recogida de datos. Resultados: Tras la selección, 10 estudios fueron elegibles. De ellos, la mayoría (8) se realizaron en Brasil (1) China y (1) Taiwán. La revista más frecuentemente publicada fue Acta Paulista de Enfermagem (3). En cuanto al año de publicación, el año con menos publicaciones fue 2012 (1), seguido de 2013 (2), 2019 (2). En cuanto al diseño, el tipo de ensayo clínico prevaleció en las publicaciones (5). Conclusión: Esta revisión señala los beneficios del uso del balón suizo como herramienta de trabajo que puede favorecer la atención al parto de bajo riesgo, mostrándose como una alternativa viable para los profesionales de este ámbito.(AU)

Percepção de parturientes sobre experiência de parto em uma maternidade pública baiana / Womens' perceptions on the childbirth experience in a public maternity hospital in Bahia, Brazil / Percepción de las parturientas sobre la experiencia del parto en una maternidad pública de Bahía, Brasil

A assistência ao parto tem passado por muitas transformações. Sintetizadas em protocolos, essas transformações buscam humanizá-la. No entanto, é importante escutar parturientes para compreender se essas mudanças se concretizam na prática da assistência. Nesta pesquisa descritiva, avaliou-se a experiência de parto de parturientes em uma maternidade pública de Feira de Santana, na Bahia. Por meio de um questionário, foram consultadas cinquenta mulheres, entre novembro de 2019 e janeiro de 2020. Os dados foram analisados no SPSS, versão 22.0, mediante análises descritivas e inferenciais. Foram considerados os aspectos éticos de pesquisa com seres humanos, conforme o parecer nº 3.656.149. As participantes tinham entre 18 e 41 anos. Nesse grupo, 92% delas eram negras e 74% multíparas. Foi identificado que 94% das participantes se sentiram respeitadas, 88% com a privacidade resguardada e 84% se sentiram seguras. Constatou-se que 88% adotaram posições horizontais para o parto, 56% receberam ocitocina e 24% amamentaram no pós-parto imediato. As médias de satisfação foram altas em relação: à equipe de saúde (M = 9,74; DP = 0,69); ao espaço físico (M = 9,3; DP = 0,99); e à experiência de parto (M = 8,62; DP = 1,93). Características individuais e condutas adotadas pelos profissionais no parto foram fatores influentes para essa avaliação. Em comparação com outros atendimentos realizados em Feira de Santana e na Bahia, constatou-se uma experiência de satisfação acima da média. Experiências como essa sugerem um caminho em que a assistência abandone os procedimentos proscritos e incentive o protagonismo feminino por meio de comunicação efetiva e estimulação à escolha da posição de parto e ao aleitamento precoce.

Despite the many transformations undergone by childbirth care in an effort to humanize it, and which are summarized in protocols, we must to listen to pregnant women to understand if such changes are materialized in the care practice. Hence, this descriptive study evaluated the birth experience of pregnant women in a public maternity hospital in Feira de Santana, Bahia, Brazil. By means of a questionnaire, 50 women were interviewed between November 2019 and January 2020. Data were analyzed using SPSS version 22.0, by descriptive and inferential analysis. Ethical aspects of research with human beings was considered, according to opinion no. 3,656,149. Participants were between 18 and 41 years old. Of these, 92% were black and 74% were multiparous. A total of 94% of the participants felt respected, 88% felt their privacy was protected, and 84% felt safe. Results showed that 88% adopted horizontal positions for delivery, 56% received oxytocin, and 24% breastfed in the immediate postpartum period. Mean satisfaction scores were high for: the health care team (M = 9.74; SD = 0.69); the physical space (M = 9.3; SD = 0.99); and the birth experience (M = 8.62; SD = 1.93). Individual characteristics and behavior adopted by professionals during delivery influenced this assessment. Compared to other services provided in Feira de Santana and Bahia, user satisfaction was above average. Experiences such as this suggest a path where care abandons proscribed procedures and encourages female protagonism via effective communication and stimulation of choice of delivery position and early breastfeeding.

La atención al parto ha sufrido transformaciones. Y estos cambios sintetizados en protocolos tienen el objetivo de humanizarla. Por esto, es importante escuchar a las parturientas para comprender si estos cambios se materializan en la práctica asistencial. A partir de una investigación descriptiva, se evaluó la experiencia del parto de parturientas en una maternidad pública de Feira de Santana, en Bahía (Brasil). Desde un cuestionario se pudo consultar a cincuenta mujeres, entre noviembre de 2019 y enero de 2020. Los datos se analizaron con el programa SPSS versión 22.0, mediante análisis descriptivo e inferencial. Se consideró el aspecto ético en la investigación con seres humanos bajo el Parecer n.º 3.656.149. Las participantes tenían entre los 18 y los 41 años de edad. En este grupo, el 92% eran negras y el 74% multíparas. El 94% de ellas se sintió respetada, el 88% con privacidad resguardada y el 84% segura. Se encontró que el 88% adoptó posiciones horizontales para el parto, el 56% recibió oxitocina y el 24% amamantó en el posparto inmediato. Las medias de satisfacción fueron altas en relación al equipo de salud (M = 9,74; DE = 0,69), al espacio físico (M = 9,3; DE = 0,99) y a la experiencia del parto (M = 8,62; DE = 1,93). Las características individuales y el comportamiento adoptado por los profesionales durante el parto fueron los factores influyentes en esta evaluación. Se concluye que la experiencia de satisfacción con la atención estuvo por encima de la media en comparación con aquella realizada en Feira de Santana y otras ciudades de Bahía. Estas experiencias sugieren una atención que evite los procedimientos proscritos y fomente el protagonismo femenino a través de la comunicación efectiva y la estimulación de la elección de posición de parto y lactancia temprana.

Percepções de mulheres sobre a assistência de enfermagem durante o parto normal / Percepciones de las mujeres sobre la atención de enfermería durante el parto normal / Women's perceptions about nursing care during normal delivery

Objetivo conhecer a percepção de mulheres sobre a assistência de Enfermagem recebida durante o processo de parto normal. Método pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, efetuada em duas maternidades públicas de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de dados foi efetuada por entrevista, entre os meses de novembro de 2017 e abril de 2018. Participaram da pesquisa 13 mulheres. A sistematização dos dados foi realizada pelo referencial teórico de Bardin. Resultados emergiram duas categorias científicas: assistência de Enfermagem permeada por satisfação; e assistência permeada por relações verticais e sentimentos de abandono. As mulheres verbalizaram satisfação com a assistência de Enfermagem relacionadas à aplicação dos métodos não farmacológicos para alívio da dor, apoio e promoção do bem-estar, embora também se fez presente a verticalização das relações e a ausência de acompanhamento profissional. Conclusão a percepção das mulheres sobre a assistência de Enfermagem recebida durante o processo de parto normal foi dicotômica.

Objetivo conocer la percepción de las mujeres sobre la atención de enfermería recibida durante el proceso normal de parto. Método investigación descriptiva con enfoque cualitativo, realizada en dos hospitales públicos de maternidad en Salvador, Bahía, Brasil. Los datos fueron recogidos por entrevista entre noviembre de 2017 y abril de 2018. Participaron en el estudio 13 mujeres. La sistematización de datos fue realizada por el marco teórico de Bardin. Resultados surgieron dos categorías científicas: cuidados de enfermería impregnados de satisfacción; y la asistencia impregnada de relaciones verticales y sentimientos de abandono. Las mujeres verbalizaron la satisfacción con la atención de enfermería, relacionada con la aplicación de métodos no farmacológicos para el alivio del dolor, el apoyo y la promoción del bienestar, aunque también estuvieron presentes la verticalización de las relaciones y la ausencia de seguimiento profesional. Conclusión la percepción de las mujeres sobre la atención de enfermería recibida durante el proceso normal de parto fue dicotómica.

Objective to know women's perception about the nursing care received during the normal delivery process. Method descriptive research with qualitative approach, carried out in two public maternity hospitals in Salvador, Bahia, Brazil. Data were collected by interview between November 2017 and April 2018. The participants were 13 women. Data systematization was performed by Bardin's theoretical framework. Results two scientific categories emerged: Nursing care permeated by satisfaction; and care permeated by vertical relationships and feelings of abandonment. The women verbalized satisfaction with Nursing care, related to the application of non-pharmacological methods for pain relief, support and promotion of well-being, despite the vertical-oriented process of relationships and the absence of professional follow-up. Conclusion women's perception about Nursing care received during the normal delivery process was dichotomous.

Como superar a cultura da imobilização física das parturientes? Resultados parciais de estudo de intervenção em São Paulo, SP, Brasil / ¿Cómo superar la cultura de la inmovilización física de las parturientas? Resultados parciales de estudio de intervención en São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil / Overcoming the culture of physical immobilization of birthing women in Brazilian healthcare system? Findings of an intervention study in São Paulo, Brazil

Superar a cultura de imobilização física no trabalho de parto e no parto ainda é um desafio no Brasil. Este trabalho identificou facilitadores e obstáculos para a implementação de maior liberdade de posição, em projeto-piloto da Iniciativa Hospital Amigo da Mulher e da Criança numa maternidade do Sistema Único de Saúde (SUS) de São Paulo, Brasil, usando metodologia orientada pelo Laboratório de Mudança (LM). A percepção de gestores e profissionais de saúde mostrou-se discrepante das opiniões das usuárias e do que foi observado. A liberdade de movimentação pareceu mais respeitada durante o trabalho de parto do que no parto. Frequentemente, as parturientes eram "posicionadas" em litotomia, considerada pelos profissionais "instintiva" ou "preferência" feminina, enquanto as mulheres relatavam não tomar iniciativas por temerem repreensões. Adequações simples da ambiência e treinamento dos profissionais para atender partos em posições não supinas podem contribuir para promover mudanças.

Superar la cultura de inmovilización física en el trabajo de parto y en el parto todavía constituye un desafío en Brasil. Este trabajo identificó facilitadores y obstáculos para la implementación de mayor libertad de posición, en proyecto piloto de la Iniciativa Hospital Amigo de la Mujer y del Niño en una maternidad del Sistema Brasileño de Salud (SUS) en São Paulo (Estado de São Paulo, Brasil) utilizando la metodología orientada por el Laboratorio de Cambio (LM, por sus siglas en portugués). La percepción de gestores y profesionales de salud se mostró discrepante de las opiniones de las usuarias y de lo observado. La libertad de movimiento pareció ser más respetada durante el trabajo de parto que en el parto. Frecuentemente, las parturientas eran "colocadas" en litotomía, considerada por los profesionales "instintiva" o "preferencia" femenina, mientras que las mujeres relataban que no tomaban iniciativas por miedo de reprensiones. Adecuaciones simples del ambiente y de la capacitación de los profesionales para atender partos en posiciones no supinas pueden contribuir para promover cambios.

Overcoming the culture of physical immobilization during labor and birth remains a challenge in Brazil. This study identified facilitators and barriers to implementing freedom of movement throughout labor and birth in a pilot project of the Mother-Baby Friendly Birthing Facilities Initiative in a public maternity facility in São Paulo, Brazil using the Change Laboratory methodology. There was a divergence between health managers' and professionals' perceptions of maternal care practice and those of the service users and the observations made in the facility. Freedom of movement seemed to be more respected during labor than at birth. Birthing mothers were regularly "positioned" in the lithotomy position, considered by health professionals to be an "instinctive" or "preferred" position. Women reported that they failed to take the initiative to move for fear of being reprimanded by health professionals. Simple changes to the ambience and professional training for health professionals in care provision in nonsupine positions could help foster change.

Obstetric practices performed by nurse-midwives of a hospital natural birth center / Prácticas obstétricas en centro de parto normal intrahospitalario realizadas por enfermeras obstetras / Práticas obstétricas em centro de parto normal intra-hospitalar realizadas por enfermeiras obstetras

Abstract Objectives: To characterize the practices used by nurse-midwives in a Natural Birth Center (NBC) and to verify the maternal and neonatal outcomes. Method: This was a cross-sectional, documentary, retrospective study with a quantitative approach in which the medical records of 300 parturients who gave birth in a state hospital in the city of São Paulo were analyzed. The categories of the World Health Organization (WHO) composed the criteria adopted for the analysis of the obstetric practices. Fisher's exact test or the likelihood ratio and Student t-test were used. Results: The nurse-midwives mostly used category A practices of the WHO. There were no statistically significant associations between practices and perineal outcomes. There was a statistically significant association between the weight of the newborn and the number of neonatal complications, as well as between the delivery position of the primiparous women and clavicle fractures of the newborns. Conclusion and Implications for the practice: Evidence-based practices were followed by the nurse-midwives in the NBC analyzed. The maternal and neonatal outcomes were adequate. There is a need to improve care in the second stage of the delivery in order to avoid behaviors that reflect in neonatal complications. The study makes it possible to reflect on the importance of the continuous evaluation of the care provided.

Resumen Objetivos: Caracterizar las prácticas utilizadas por las enfermeras obstetras en un Centro de Parto Normal (CPN) y verificar los resultados maternos y neonatales. Método: Estudio transversal, documental, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, en el cual fueron analizados prontuarios de 300 parturientas que dieron a luz en hospital público de la ciudad de São Paulo. Los criterios adoptados para el análisis de las prácticas obstétricas fueron las categorías de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Fueron utilizadas las pruebas, exacto de Fisher o razón de verosimilitud (Likelihood Ratio) y t-Student. Resultados: Las enfermeras obstetras utilizaron mayoritariamente las prácticas de la categoría A de la OMS. No hubo diferencia estadísticamente significativa en las asociaciones entre las prácticas y los resultados perineales. Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el peso del recién nacido y el número de intercurrencias neonatales, así como entre las posiciones de parto de las primíparas con la fractura de clavícula de los recién nacidos. Conclusión e Implicaciones para la práctica: Las prácticas basadas en evidencias son seguidas por las enfermeras obstetras en el CPN analizado. Los resultados maternos y neonatales se mostraron adecuados. Es necesario mejorar la asistencia en el segundo período del parto para evitar conductas que reflejen en las interacciones neonatales. El estudio posibilita la reflexión sobre la importancia de la evaluación continuada de la asistencia prestada.

Resumo Objetivos: Caracterizar as práticas utilizadas pelas enfermeiras obstetras em um Centro de Parto Normal (CPN) e verificar os desfechos maternos e neonatais. Método: Estudo transversal, documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa. Analisaram-se prontuários de 300 parturientes que deram à luz em hospital estadual da cidade de São Paulo. Os critérios adotados para a análise das práticas obstétricas foram as categorias da Organização Mundial da Saúde (OMS). Utilizaram-se os testes exatos de Fisher ou razão de verossimilhança (Likelihood Ratio) e t-Student. Resultados: As enfermeiras obstetras utilizaram majoritariamente as práticas da categoria A da OMS. Não houve diferença estatisticamente significativa nas associações entre as práticas e os desfechos perineais. Houve diferença estatisticamente significativa entre o peso do recém-nascido e o número de intercorrências neonatais e entre as posições de parto das primíparas com a fratura de clavícula dos recém-nascidos. Conclusão e Implicações para a prática: As práticas baseadas em evidências são seguidas pelas enfermeiras obstetras no CPN analisado. Os desfechos maternos e neonatais mostraram-se adequados. Há necessidade de melhorar a assistência no segundo período do parto, evitando condutas que reflitam em intercorrências neonatais. O estudo possibilita a reflexão sobre a importância da avaliação continuada da assistência prestada.

Every birth is a story: process of choosing the route of delivery / Cada parto es una historia: proceso de decisión de la vía del parto / Cada parto é uma história: processo de escolha da via de parto

ABSTRACT Objective: To analyze the discourses on the choice of the route of delivery from the perspective of women and health professionals in a public network. Method: The methodological approach is the discourse analysis. The data collection was through interviews and the treatment of the data was based on discourse analysis. Results: The categories were: 1- Between the preference and the decision there is no choice; 2- The complexity of the choice of the route of delivery; 3- It is necessary to legitimize the choice of the woman. Final considerations: From the perspective of women in labor the route of delivery is determined by the physician and women are not proactive. The nurses' performance is timid, although their presence is fundamental for stimulating the physiological delivery and promoting the autonomy of women. It identifies the need for the physician to adopt a welcoming attitude, informing the women about the pros and cons involved in choosing the route of delivery.

RESUMEN Objetivo: Analizar los discursos sobre la decisión de la vía de parto en la perspectiva de mujeres y profesionales de la salud de una red pública. Método: El abordaje metodológico es el análisis del discurso. La recolección de datos fue mediante entrevistas y el tratamiento de los datos fue a partir del análisis del discurso. Resultados: Se constituyeron las categorías: 1- Entre la preferencia y la decisión no hay decisión; 2- La complejidad de la decisión de la vía de parto; 3- Es necesario legitimar la decisión de la mujer. Consideraciones finales: En la perspectiva de las parturientas el tipo de parto es determinado por el médico y las mujeres no son proactivas. La actuación del enfermero es tímida, aunque su presencia sea fundamental para el estímulo al parto fisiológico y promoción de la autonomía de las mujeres. Se identifica la necesidad del médico de adoptar una conducta acogedora, informando a las mujeres sobre los beneficios y perjuicios implicados en la decisión del modo de nacer.

RESUMO Objetivo: Analisar os discursos sobre escolha da via de parto na perspectiva de mulheres e profissionais de saúde de uma rede pública. Método: A abordagem metodológica é a análise do discurso. A coleta de dados foi mediante entrevistas e o tratamento dos dados foi a partir da análise do discurso. Resultados: Constituíram-se as categorias: 1- Entre a preferência e a decisão não há escolha; 2- A complexidade da escolha da via de parto; 3- É preciso legitimar a escolha da mulher. Considerações finais: Na perspectiva das parturientes o tipo de parto é determinado pelo médico e as mulheres não são pró-ativas. A atuação do enfermeiro é tímida, embora sua presença seja fundamental para o estímulo ao parto fisiológico e promoção da autonomia das mulheres. Identifica-se a necessidade do médico adotar uma conduta acolhedora, informando as mulheres sobre os benefícios e prejuízos implicados na escolha do modo de nascer.

Good practices of labor and birth care from the perspective of health professionals / Buenas prácticas de atención al parto y al nacimiento en la perspectiva de profesionales de salud / Boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento na perspectiva de profissionais de saúde

ABSTRACT Objective: Determine the understanding of health professionals of an obstetric hospital regarding the good practices of labor and birth care recommended by the World Health Organization. Method: Research-initiative, with data collection between April and July 2016 using the focal group technique, with 27 health professionals of an obstetric hospital of Rio Grande do Sul with 21 hospitalization beds. Results: Three thematic categories were achieved: good obstetric practices and their meanings; from the biological character to singular and multidimensional care; from the punctual and fragmented conception to the labor and birth care network. Conclusion: Good practices, in addition to enabling rethinking the obstetric model and contributing to organize the maternal and child health care network in order to ensure access, humane care, and problem-solving capacity, also foster female protagonism.

RESUMEN Objetivo: Conocer la comprensión de los profesionales de salud de una unidad hospitalaria obstétrica referente a las buenas prácticas de atención al parto y al nacimiento preconizadas por la Organización Mundial de la Salud. Método: Investigación-acción, cuyos datos fueron recogidos entre los meses de abril y julio de 2016 desde la técnica de grupo focal, con 27 profesionales de salud de una unidad obstétrica de Rio Grande do Sul que cuenta con 21 lechos de internación. Resultados: Resultaron tres categorías temáticas: buenas prácticas y sus significados; del carácter biológico al cuidado singular y multidimensional; de la concepción puntual y fragmentada a la red de atención al parto y al nacimiento. Conclusión: A las buenas prácticas, además de posibilitar el repensar del modelo obstétrico y contribuir para organizar la red de atención a la salud materno-infantil con el objetivo de garantizar acceso, acogida y resolutividad, estimulan el protagonismo de la mujer.

RESUMO Objetivo: Conhecer a compreensão dos profissionais de saúde de uma unidade hospitalar obstétrica referente às boas práticas de atenção ao parto e ao nascimento preconizadas pela Organização Mundial da Saúde. Método: Pesquisa-ação, cujos dados foram coletados entre os meses de abril e julho de 2016 a partir da técnica de grupo focal, de 27 profissionais de saúde de uma unidade obstétrica do Rio Grande do Sul que conta com 21 leitos de internação. Resultados: Resultaram três categorias temáticas: das boas práticas e seus significados; do caráter biológico aos cuidados singular e multidimensional; da concepção pontual e fragmentada à rede de atenção ao parto e ao nascimento. Conclusão: As boas práticas, além de possibilitarem o repensar do modelo obstétrico e contribuírem para organizar a rede de atenção à saúde materno infantil a fim de garantir acesso, acolhimento e resolutividade, estimulam o protagonismo da mulher em suas múltiplas dimensões.

Possíveis indicadores da assistência obstétrica a parturiente em uma maternidade escola / Possible indicators of the obstetric assistance for the parturient woman in a maternity school / Posibles indicadores de la asistencia obstétrica a parturienta en una maternidad escuela

Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva realizada em uma maternidade escola do Município de Natal, Rio Grande do Norte e teve como objetivo caracterizar a assistência obstétrica à parturiente através dos indicadores tipo de parto, presença do acompanhante durante o trabalho de parto, presença do acompanhante na sala de parto, amamentação em sala de parto, encaminhamento ao alojamento conjunto, acolhimento, privacidade e estrutura física. A amostra constou de 351 mulheres em 12 horas pós-parto e a pesquisa foi aprovada e respeitou preceitos éticos. Como resultado verificou-se que a maioria das parturientes era jovem, entre 20 e 30 anos (56%), predominância de partos cesarianos (65%) e ausência de acompanhantes em sala de parto (76%). Conclui-se que é necessária atender à legislação específica, oferecendo atenção integral à saúde da mulher, privacidade, conforto, acolhimento, escuta ativa e resolutiva.

This quantitative descriptive research was undertaken in a maternity school in the city of Natal in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. and aimed to characterize the obstetric assistance given to the parturient woman through indicators such as: type of birth, the presence of the companion during the labor, the presence of the companion in the delivery room, breastfeeding in the delivery room, being taken to the shared accommodation, embracement, privacy and physical structure. The sample was made up of 351 women at 12 hours post-partum, and the research was approved and respected ethical precepts. As a result, it was verified that the majority of the parturient women were young, between 20 and 30 years old (56%), that cesarean births predominated (65%) as did the absence of the companions in the delivery rooms (76%). It is concluded that it is necessary to respect the specific legislation, offering the women comprehensive health care, privacy, comfort, embracement and active and resolutive listening.

Esta es una investigación cuantitativa descriptiva realizada en una maternidad escuela del Municipio de Natal, Rio Grande do Norte, y tuvo como objetivo caracterizar la asistencia obstétrica a la parturienta a través de los indicadores tipo de parto, presencia del acompañante durante el trabajo de parto, presencia del acompañante en la sala de parto, amamantamiento en sala de parto, hecho de encaminar al alojamiento conjunto, acogimiento, privacidad y estructura física. La muestra abarcó 351 mujeres en 12 horas posparto y la investigación fue aprobada y obedeció preceptos éticos. Como resultado, se verificó que la mayoría de las parturientas era joven, entre 20 y 30 años (56%), predominancia de partos cesáreos (65%) y ausencia de acompañantes en sala de parto (76%). Se concluye que es necesario atender a la legislación específica, ofreciendo atención integral a la salud de la mujer, privacidad, conforto, acogimiento, escucha activa y resolutiva.

Práticas obstétricas e resultados maternos e neonatais: análise fatorial de correspondência múltipla em dois centros de parto normal / Prácticas obstétricas y resultados maternos y neonatales: análisis de factores de correspondencia múltiple en centros de parto normal / Obstetric practices and maternal and neonatal outcomes: analysis of multiple correspondence factors in normal birth centers

OBJETIVO: Descrever as práticas obstétricas e os resultados maternos e neonatais de dois Centros de Parto Normal do Município de São Paulo, comparandose as unidades intra e extra-hospitalares. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal e retrospectivo com dados secundários provenientes de 192 prontuários das instituições envolvidas. As variáveis de estudo foram as práticas selecionadas para o parto normal: a utilização de ocitocina, o tipo de rompimento das membranas amnióticas, a realização de episiotomia ou perineotomia e o tempo de permanência materna e neonatal. Foi elaborado um instrumento informatizado para coleta de dados com base nas variáveis de estudo. Os dados foram tratados através de análise estatística multivariada. RESULTADOS: O centro de parto normal intra-hospitalar utilizou com maior frequência às intervenções relacionadas à utilização de ocitocina, rompimento artificial de membranas amnióticas e tempo de permanência materna e neonatal superior às 48h, após o parto. O centro de parto normal extra-hospitalar apresentou maior frequência de parturientes com períneo íntegro após o parto, rompimento de membranas de maneira espontânea e tempo de permanência materna e neonatal inferior a 48 horas pós-parto. Os resultados maternos e neonatais não evidenciaram complicações relacionadas às práticas utilizadas...

OBJECTIVE: To describe the obstetric practices and maternal and neonatal outcomes of two normal birth centers in the Municipality of Sao Paulo, comparing the intra and extra hospital units. METHODS: Observational, cross-sectional and retrospective study, with secondary data obtained from 192 records of the institutions involved. The study variables were the practices selected for normal birth: the use of oxytocin, the type of breaking the amniotic membranes, the performance of episiotomy or perineotomy and, the time of maternal and neonatal stay. It was developed a computerized tool for data collection, based on the study's variables. The data were processed by multivariate statistical analysis. RESULTS: In the intra-hospital birth center, the most frequently used interventions were related to: the use of oxytocin, artificial rupture of amniotic membranes and maternal and neonatal length of staying larger than 48 hours, postpartum. In the extra-hospital birth center had a higher frequency of parturients with: no tearing of perineum after delivery, membrane rupture spontaneously and maternal and neonatal length of staying less than 48 hours, postpartum. The maternal and neonatal outcomes showed no complications related to utilized practices...

OBJETIVO: Describir las prácticas obstétricas y maternales y los resultados neonatales de dos centros de parto normal en el Municipio de Sao Paulo, comparando las unidades intra y extra hospitalarias. MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y retrospectivo, con datos secundarios obtenidos de 192 registros de las instituciones estudiadas. Las variables de estudio fueron las prácticas seleccionadas para el parto normal: la utilización de oxitocina, el tipo de rompimiento de las membranas amnióticas, la realización de episiotomía o perineotomia y, el tiempo de permanencia materna y neonatal. Fue elaborado un instrumento informatizado para recolectar los datos con base en las variables de estudio. Los datos fueron tratados a través del análisis estadístico multivariado. RESULTADOS: El centro de parto normal intra hospitalario utilizó con mayor frecuencia las intervenciones relacionadas a la utilización de oxitocina, rompimiento artificial de membranas amnióticas y tiempo de permanencia materna y neonatal superior a 48h, después del parto. El centro de parto normal extra hospitalario presentó mayor frecuencia de parturientas con perineo íntegro posparto, ruptura de membranas de manera espontánea y tiempo de permanencia materna y neonatal inferior a 48 horas posparto. Los resultados maternos y neonatales no evidenciaron complicaciones relacionadas a las prácticas utilizadas...